Dr. Szalók Gábor

A fogtömés a fogszuvasodás által okozott lyuk vagy más sérülés, például egy letört fog betömésére szolgál. A fogszuvasodás kezeléséhez a fogorvos eltávolítja a fog szuvas részét, majd “feltölti” a fog azon területét, ahol a szuvas anyagot eltávolították. A töméseket használják a repedt vagy törött fogak, valamint a helytelen használat (például körömrágás vagy fogcsikorgatás) miatt elhasználódott fogak javítására is.

A fogtömés lépései

Először a fogorvos helyi érzéstelenítővel elzsibbasztja a tömendő fog körüli területet. Ezután fúróval, légcsiszoló eszközzel vagy lézerrel eltávolítja a szuvas területet. Az eszköz kiválasztása az adott fogorvos komfortérzetétől, képzettségétől és az adott eszközbe való befektetésétől, valamint a szuvasodás helyétől és kiterjedésétől függ.

 

 

Ezután a fogorvos átvizsgálja a területet, hogy megállapítsa, hogy az összes szuvasodás eltávolításra került-e. Miután a szuvasodás eltávolításra került, a fogorvos előkészíti a helyet a tömés számára, megtisztítva az üreget a baktériumoktól és a törmeléktől. Ha a szuvasodás a gyökér közelében van, fogorvosa először egy üvegionomerből, kompozitgyantából vagy más anyagból készült bélést helyezhet be az ideg védelmére. Általában a tömés beültetése után fogorvosa befejezi és kifényesíti a tömést.

 

 

A fogszínű tömésekhez több további lépésre van szükség, amelyek a következők. Miután fogorvosa eltávolította a szuvasodást és megtisztította a területet, a fogszínű anyagot rétegenként hordja fel. Ezután egy speciális fényt alkalmaznak, amely “kikeményíti” vagy megkeményíti az egyes rétegeket. Amikor a többrétegű rétegezés befejeződött, a fogorvos a kompozit anyagot a kívánt eredményre alakítja, a felesleges anyagot levágja, és a végleges restaurációt kifényesíti.

Fogtömés videókon

Videó lejátszása
Videó lejátszása

Milyen típusú tömőanyagok vannak?

Ma már számos fogászati tömőanyag áll rendelkezésre. A fogakat arany; porcelán; ezüst amalgám (amely ezüsttel, ónnal, cinkkel és rézzel kevert higanyból áll); vagy fogszínű, műanyag és kompozitgyanta töméseknek nevezett anyagokból készült fogszínű tömésekkel lehet betömni. Létezik olyan anyag is, amely üvegrészecskéket tartalmaz, és üvegionomer néven ismert. Ezt az anyagot a kompozit gyanta tömésekhez hasonló módon használják.

 

A szuvasodás helye és mértéke, a tömőanyag költsége, az Ön biztosítási fedezete és a fogorvos ajánlása segít az Ön számára legmegfelelőbb tömés típusának meghatározásában.

 

Öntött arany tömések

Az öntött arany tömések előnyei:

  • Tartósság: legalább 10-15 évig, de általában tovább tart; nem korrodálódik.
  • Szilárdság: ellenáll a rágóerőknek
  • Esztétika: egyes betegek az aranyat kellemesebbnek találják a szemnek, mint az ezüst amalgámtöméseket.

Az öntött arany tömések hátrányai:

  • Ár: Jelentősen drágább, mint az ezüst amalgámtömések ára.
  • Idő: legalább két látogatást igényel a beültetés.
  • Galvanikus sokk: a közvetlenül egy ezüst amalgámtömés mellé helyezett aranytömés éles fájdalmat (galvanikus sokk) okozhat. A fémek és a nyál közötti kölcsönhatás elektromos áramot okoz. Ez azonban ritkán fordul elő.
  • Esztétika: a legtöbb páciens nem kedveli a fém “színes” töméseket, és a fog többi részéhez illeszkedő töméseket részesíti előnyben.

Ezüst tömések (amalgámok)

Az ezüst tömések előnyei:

  • Tartósság: Az ezüsttömések legalább 10-15 évig tartanak, és általában túlélnek a kompozit (fogszínű) töméseken.
  • Szilárdság: ellenáll a rágóerőknek
  • Költségek: olcsóbbak lehetnek, mint a kompozit tömések.

Az ezüst tömések hátrányai:

  • Gyenge esztétika: az ezüst tömések nem illeszkednek a természetes fogak színéhez.
  • Több fogszerkezet eltávolítása: a fog egészséges részeit gyakran el kell távolítani, hogy elég nagy helyet alakítsanak ki az amalgámtömés befogadásához.
  • Elszíneződés: az amalgámtömések szürkés árnyalatot kölcsönözhetnek a környező fogszerkezetnek.
  • Repedések és törések — bár minden fog tágul és összehúzódik a forró és hideg folyadékok jelenlétében, ami végső soron a fog repedését vagy törését okozhatja, az amalgámanyag — más tömőanyagokhoz képest — nagyobb mértékű tágulást és összehúzódást tapasztalhat, ami a repedések és törések nagyobb gyakoriságához vezethet.
  • Allergiás reakciók: az emberek kis százaléka, körülbelül 1%-a allergiás az amalgámtömésekben található higanyra.

Az amalgámban található higany alacsony higanymennyiséget bocsát ki gőz formájában, amely belélegezhető és felszívódhat a tüdőbe. A higanygőz magas szintű expozíciója káros hatásokkal jár az agyban és a vesékben. A vizsgálatok nem találtak kapcsolatot az amalgámtömések és az egészségügyi problémák között, és az FDA biztonságosnak tartja őket felnőttek és 6 éves és idősebb gyermekek számára.

Fogszínű kompozit tömések

A kompozitok előnyei:

  • A kompozit tömések árnyalata/színe szorosan illeszkedik a meglévő fogak színéhez. A kompozitok különösen alkalmasak a frontfogak vagy a fogak látható részein való használatra.
  • Ragasztás a fogszerkezethe: a kompozit tömések mikromechanikusan kötődnek a fogszerkezethez, további tartást biztosítva.
  • Sokoldalúság: a szuvas fogak tömőanyagaként való használat mellett a kompozit tömések a letört, törött vagy kopott fogak javítására is használhatók.
  • Fogkímélő előkészítés: a szuvasodás eltávolítása és a tömés előkészítése során néha kevesebb fogszerkezetet kell eltávolítani, mint az amalgámtöméseknél.

 

A kompozitok hátrányai:

 

  • A kompozit tömések hamarabb elhasználódnak, mint az amalgámtömések (legalább öt évig tartanak, míg az amalgámtömések legalább 10-15 évig); emellett a rágás okozta nyomás alatt, különösen nagy üregek esetén, nem tartanak olyan sokáig, mint az amalgámtömések.
  • Idő: a kompozit anyag felhordásának folyamata miatt ezeknek a töméseknek a behelyezése akár 20 perccel is tovább tarthat, mint az amalgámtöméseké.
  • További látogatások: ha a kompozitokat inlay vagy onlay betétekhez használják, egynél több rendelői látogatásra lehet szükség.
  • Lepattanás: a helytől függően a kompozit anyagok lepattogzhatnak a fogról.
  • Költségek: a kompozit tömések akár kétszer annyiba is kerülhetnek, mint az amalgámtömések.

A fogszínű, kompozit gyanta tömések mellett két másik fogszínű tömés is létezik: a kerámia és az üvegionomer.

 

  • Kerámia tömöanyag: Ezek a tömések leggyakrabban porcelánból készülnek, és ellenállóbbak a festékkel szemben, mint a kompozit gyantaanyagok. Ez az anyag általában több mint 15 évig tart, és annyiba kerülhet, mint az arany.
  • Az üvegionomer akrilból és egy bizonyos típusú üveganyagból készül. Ezt az anyagot leggyakrabban az ínyhatár alatti tömésekhez és kisgyermekek töméseihez használják (fúrásra továbbra is szükség van). Az üvegionomerek fluoridot bocsátanak ki, ami segíthet megvédeni a fogat a további szuvasodástól. Ez az anyag azonban gyengébb, mint a kompozitgyanta, és érzékenyebb a kopásra, valamint hajlamosabb a törésre. Az üvegionomer általában öt évig vagy annál rövidebb ideig tart, és a költségei a kompozitgyantához hasonlóak. A legújabbak még jobb élettartammal rendelkeznek, és a megfelelő helyeken elhelyezve. egyenértékűek a kompozitokkal.

Biztonságosak-e az amalgám típusú tömések?

Az amalgám népszerűtlenségének nem csupán esztétikai okai vannak, de egyes nézetek szerint egészségügyi problémákhoz is vezethet. Korábban a fogászatok szívesen alkalmazták, mert olcsón előállítható, jól formázható és viszonylag tartós anyagnak bizonyult, egyes nézetek szerint ugyanakkor az amalgámból folyamatosan oldódik a higany, amely a szervezetben felhalmozódva súlyos egészségügyi kockázattal jár.


gyanakkor ennek az egészségkárosító hatását még semmilyen komolyabb kutatás nem igazolta. A WHO (Egészségügyi világszervezet) elsősorban környezetvédelmi okok miatt kívánja visszaszorítani az anyag használatát, a rendelőkben használt, és onnan a szemétbe vagy lefolyóba kerülő higany ugyanis szennyezi a víz élővilágát. Nem megfelelő munkavédelmi körülmények esetén a rendelőben dolgozók egészségére is veszélyes lehet, ha rendszeresen ezt az anyagot használják. Maga a páciens azonban semmilyen kimutatható egészségügyi károsodást nem szenved ezek miatt a tömések miatt.


Ugyan a WHO hivatalos álláspontja szerint nem veszélyeztetik a pácienseket a fogukba ültetett amalgám tömések, Norvégiában és Svédországban már évekkel ezelőtt betiltották a használatát, Olaszországban, Hollandiában, Dániában és Finnországban pedig jelentősen korlátozták a higany fogászati felhasználását.


Mik azok a közvetett vagy indirekt tömések?

A közvetett tömések hasonlóak a kompozit vagy fogszínű tömésekhez, kivéve, hogy fogászati laboratóriumban készülnek, és két látogatást igényelnek a behelyezés előtt. A közvetett tömés akkor jöhet szóba, ha nem maradt elegendő fogszerkezet a tömés megtartásához, de a fog nem olyan súlyosan sérült, hogy koronára lenne szükség.

 

Az első látogatás során eltávolítják a szuvas fogszuvasodást vagy a régi tömést. A javítandó fog és a körülötte lévő fogak alakjának rögzítésére lenyomatot vesznek. A lenyomatot elküldik egy fogtechnikai laboratóriumba, amely elkészíti a közvetett tömést. A fog védelmére ideiglenes tömést helyeznek el (lásd alább), amely a fogat védi, amíg a fogpótlás elkészül. A második látogatás során az ideiglenes tömést eltávolítják, és a fogorvos ellenőrzi a közvetett fogpótlás illeszkedését. Amennyiben az illeszkedés elfogadható, azt véglegesen becementezik a helyére.

 

A közvetett töméseknek két típusa van: az inlay és az onlay.

  • Az inlay-ek a tömésekhez hasonlóak, de a teljes munka a fog rágófelületén lévő bütykökben (dudorokban) helyezkedik el.
  • Az onlay-ek kiterjedtebbek, mint az inlay-ek, egy vagy több bütyköt fednek le. Az onlayeket néha részleges koronáknak is nevezik.


Az inlay-ek és onlay-ek tartósabbak és sokkal tovább tartanak, mint a hagyományos tömések – akár 30 évig is. Készülhetnek fogszínű kompozit gyantából, porcelánból vagy aranyból. Az onlay egy meggyengült fog védelmére használható, mivel a felső rágófelületet képes befedni, és a koronához hasonlóan eloszlatja az erőket a fog körül.

 

Az inlay és onlay egy másik típusa – a direkt inlay és onlay – hasonló folyamatokat és eljárásokat követ, mint az indirekt, de a direkt a szájban készül, és egy látogatás során helyezhető be. Az alkalmazott inlay vagy onlay típusa attól függ, hogy mennyi ép fogszerkezet marad meg, és figyelembe kell venni az esetleges kozmetikai aggályokat.

Mi az az ideiglenes tömés és miért van rá szükség?

Ideiglenes töméseket a következő esetekben használnak:

  1. Például arany tömések behelyezése előtt és bizonyos tömési eljárásoknál (úgynevezett indirekt tömések), amelyeknél kompozit anyagokat használnak.
  2. Gyökérkezelés után
  3. A fogideg “megnyugvásának” lehetővé tétele, ha a fogpép irritálódott.
  4. Ha sürgősségi fogászati kezelésre van szükség (például fogfájás esetén).

Az ideiglenes tömések csak ideiglenes tömések; nem arra szolgálnak, hogy tartósak legyenek. Általában egy hónapon belül kihullanak, eltörnek vagy elhasználódnak. Feltétlenül forduljon fogorvosához, hogy az ideiglenes tömést véglegesre cserélje. Ha nem teszi meg, a fog elfertőződhet, vagy egyéb komplikációk léphetnek fel.

Hogyan kell ápolni a töméssel ellátott fogaimat?

A tömések karbantartása érdekében a helyes szájhigiéniát kell követnie: rendszeresen látogassa meg fogorvosát tisztítás céljából, fluoridos fogkrémmel mosson fogat, használjon fogselymet és legalább naponta egyszer használjon antibakteriális szájvizet. Ha fogorvosa gyanítja, hogy a tömés megrepedt vagy “szivárog” (amikor a tömés oldala nem illeszkedik szorosan a foghoz, és így a törmelék és a nyál beszivároghat a tömés és a fog közé, ami szuvasodáshoz vezethet), röntgenfelvételt készít, hogy felmérje a helyzetet. Ha a foga rendkívül érzékeny, ha éles peremet érez, ha repedést észlel a tömésen, vagy ha a tömés egy darabja hiányzik, hívja fel fogorvosát, hogy időpontot kérjen.

 

Problémák a fogtömésekkel

Fogfájdalom és érzékenység

A tömés behelyezését követő fogérzékenység meglehetősen gyakori. A fog érzékeny lehet a nyomásra, a levegőre, az édes ételekre vagy a hőmérsékletre. Az érzékenység általában néhány héten belül magától megszűnik. Ez idő alatt kerülje azokat a dolgokat, amelyek az érzékenységet okozzák. Fájdalomcsillapítókra általában nincs szükség.

 

Forduljon fogorvosához, ha az érzékenység két-négy héten belül nem enyhül, vagy ha a foga rendkívül érzékeny. Javasolhat érzékenyítő fogkrémet, alkalmazhat érzékenyítő szert a fogra, vagy esetleg gyökérkezelésre is javaslatot tehet.

 

A tömések körüli fájdalom is előfordulhat. Ha harapás közben fájdalmat érez, a tömés zavarhatja a harapását. Ilyenkor vissza kell térnie fogorvosához, és a tömést át kell alakíttatnia. Ha fájdalmat tapasztal, amikor a fogai összeérnek, a fájdalmat valószínűleg két különböző fémfelület érintkezése okozza (például az újonnan tömött fogban lévő ezüst amalgám és egy másik fogon lévő aranykorona, amellyel érintkezik). Ennek a fájdalomnak rövid időn belül magától meg kell szűnnie.

 

Ha a szuvasodás nagyon mélyen vagy a fog pulpájához közel volt, akkor “fogfájás jellegű” fájdalmat tapasztalhat. Ez a “fogfájós” reakció azt jelezheti, hogy ez a szövet már nem egészséges. Ha ez a helyzet, gyökérkezelésre lehet szükség.

Néha az emberek úgynevezett áttételes fájdalmat tapasztalnak – fájdalmat vagy érzékenységet más fogakban is, azon kívül, amelyikbe a tömés került. Az ilyen különleges fájdalom esetén valószínűleg semmi baj nincs a fogaival. A tömött fog egyszerűen csak továbbítja a kapott “fájdalomjeleket” más fogaknak. Ennek a fájdalomnak 1-2 hét alatt magától csökkennie kell.

 

Allergiás reakciók

Az ezüst tömésekkel szembeni allergiás reakciók ritkák. Az ADA szerint eddig kevesebb mint 100 esetről számoltak be. Ezekben a ritka esetekben a higany vagy az amalgámtömésekben használt fémek valamelyike váltja ki az allergiás reakciót. Az amalgámallergia tünetei hasonlóak a tipikus bőrallergia esetén tapasztaltakhoz, és a bőrkiütések és a viszketés tartoznak hozzájuk. Az amalgámallergiában szenvedő pácienseknek jellemzően a kórtörténetében vagy a családban előfordult fémallergia. Ha az allergia megerősítést nyert, más restaurációs anyagot lehet használni.

 

Romló tömések

A rágásból, csikorgatásból vagy szorításból eredő állandó nyomás következtében a fogtömések elkophatnak, letörhetnek vagy megrepedhetnek. Bár lehet, hogy Ön nem tudja észrevenni, hogy egy tömés kopik, fogorvosa a rendszeres ellenőrzés során felismeri a gyenge pontokat.

Ha a fogzománc és a tömés közötti tömítés megbomlik, az ételmaradékok és a szuvasodást okozó baktériumok bejuthatnak a tömés alá. Ilyenkor fennáll a kockázata annak, hogy további szuvasodás alakul ki az adott fogban. A kezeletlenül hagyott szuvasodás a fogpépet is megfertőzheti, és tályogot okozhat.

Ha a tömés nagyméretű, vagy a visszatérő szuvasodás kiterjedt, előfordulhat, hogy nem marad elegendő fogszerkezet a pótlótömés megtartásához. Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy fogorvosának koronával kell helyettesítenie a tömést.

A kihulló új tömések a nem megfelelő üreg-előkészítés, a tömés behelyezése előtti szennyeződés, vagy a tömés harapásból vagy rágási traumából eredő törése következtében keletkezhetnek. A régebbi tömések általában szuvasodás vagy a maradó fog törése miatt vesznek ki.

Fogtömés Egerben

A szuvas fogak idővel egyre nagyobbak lesznek, ezért minél hamarabb észreveszik és betömik őket, annál kisebb a valószínűsége, hogy később problémái lesznek. Ezért fontosak a rendszeres szűrővizsgálatok.

 

Kezelés nélkül egy szuvas vagy letört fog fog fogfájáshoz, rossz lehelethez, fertőzéshez, sőt akár a fog töréséhez vagy elvesztéséhez is vezethet.

Mennyibe kerül a fogtömés?

A kezelés költsége függ a tömött fogak számától és tömöanyagtól is. Az árlistát megtalálja a honlapon is, de a kezelés előtt mindig pontosan tudni fogja, hogy a fogtömés mekkora költséggel fog járni.

A fogtömés elszámolható az egészségpénztárnál?

Igen, a fogtömés olyan kezelés, amit az egészségpénztárnál el lehet számolni. Tudjon meg többet arról, hogy hogyan csökkentheti a fogászati kiadásait egészségpénztárral. Részletek →

Kérjen időpontot még ma!

Rendelés kedden és csütörtökön, 14 és 18 óra között.

Fogorvosi szolgáltatások Egerben

Állapotfelmérés
Fogkő eltávolítás
Foghúzás
Fogtömés
Gyökérkezelés
Kivehető fogsor
Implantátumok
Koronakészítés
Hídkészítés
Lágy lézer kezelés
Barázdazárás
Gyermekfogászat

Gyakoran ismételt kérdések

A szűrővizsgálat lehetővé teszi a fogorvos számára, hogy lássa, van-e bármilyen fogászati problémája, és segít megőrizni a szája egészségét. Ha a problémákat kezeletlenül hagyja, a jövőben nehezebben kezelhetővé válhatnak, ezért a legjobb, ha a problémákat korán kezeli, vagy ha lehetséges, teljesen megelőzi őket.

 

 

Mi történik a fogászati ellenőrzés során?
Minden egyes ellenőrzés alkalmával a fogorvosnak a következőket teszi:

  • megvizsgálja fogait, ínyét és száját;
  • megkérdezi az általános egészségi állapotáról, valamint a legutóbbi látogatás óta a fogaival, szájával vagy ínyével kapcsolatban felmerült problémákról;
  • megkérdezi Önt az étrendjéről, a dohányzásról, az alkoholfogyasztásról és a fogtisztítási szokásairól, és tanácsot ad ezzel kapcsolatban;
  • megbeszélik a következő látogatás időpontját.

A szűrővizsgálat után a fogorvos javaslatot tesz a következő látogatás időpontjára. A következő ellenőrzésig eltelt idő lehet akár 3 hónap, de akár 2 év is (vagy legfeljebb 1 év, ha Ön még nem töltötte be a 18. életévét).

Általában minél kisebb a fogászati problémák kockázata, annál tovább várhat a következő ellenőrzésig. Tehát a jó szájhigiéniával rendelkezőknek valószínűleg csak 12-24 havonta egyszer kell elmenniük, de azoknak, akiknek több problémájuk van, gyakrabban lesz szükségük ellenőrzésre.

Vásároljon puha sörtéjű fogkefét. A közepes és kemény sörték károsíthatják a fogakat és az ínyt. Használjon lágy nyomást, 2 percig, naponta kétszer.

 

A motoros és a kézi fogkefék egyaránt jól tisztítják a fogakat. A vegyes sörtemagasságú vagy szögletes sörtékkel rendelkező kézi fogkefék jobban tisztítanak, mint a teljesen lapos, egyenletes sörtékkel rendelkezők. A motoros fogkefék könnyebbek lehetnek, ha nehezen használja a kezét.

 

Állítson be emlékeztetőt, hogy 3-4 havonta cserélje le a fogkefét. Dobja ki hamarabb, ha a sörték meggörbültek vagy szétnyúltak. A meghajlott sörték nem tisztítanak olyan jól. (Ez annak is a jele, hogy túl erősen mos fogat.)

 

A legtöbb fogkrém megtisztítja a baktériumok elszaporodását és az ételekből és italokból származó savakat. Az Amerikai Fogászati Szövetség (ADA) elismerő pecsétjével ellátott fogkrémek mindig tartalmaznak fluoridot, amely erősíti és védi a fogakat. Ha fluoridmentes opciót szeretne, a boltokban kaphatók olyan természetes összetevőkből készült fogkrémek és porok, amelyek nem rendelkeznek ADA-teszteléssel és -jóváhagyással.

 

Ha a hideg vagy forró ételektől vagy italoktól megborzong, válasszon érzékeny fogakra való fogkrémet, és szóljon fogorvosának.

Keresse fel a fogorvost, ha az alábbi problémák bármelyikét észleli, vagy ha azt látja, hogy gyermeke nehezen rág, vagy fájdalmakra panaszkodik:

  • Sebes száj
  • Állkapocsfájdalom
  • Vörösség
  • Duzzadt arc vagy íny
  • Fogérzékenység
  • Törött fogak
  • Szájszárazság
  • Vérző íny
  • Rossz lehelet vagy rossz szájíz

Ha azonnal kivizsgáltatja magát, megelőzheti a súlyosabb problémákat és fertőzéseket.

Az íny akkor vérzik, ha irritált és gyulladt, ami nem tekinthető normálisnak. Ennek oka a fogakon maradt lepedék (lágy baktériumréteg), amely gyulladást okoz, amit ínygyulladásnak neveznek, és ha nem kezelik, ínybetegséggé alakulhat. Idővel, ha a lepedéket nem tisztítják le napi fogmosással és fogközti tisztítással, a lepedék kemény lerakódássá, úgynevezett fogkővé vagy fogkővé alakulhat, amelynek eltávolításához fogorvosának vagy higiénikusának szakszerű fogkőeltávolításra van szüksége.

 

Fontos, hogy még ha vérzik is az ínye, akkor is meg kell mosni, hogy a szájat tisztán tartsa, különben a szájban felhalmozódó baktériumok súlyosbítják az ínygyulladást. Néhány napos alapos tisztítás után ínyének meg kell szűnnie a vérzésnek. Ha ez nem történik meg, akkor ki kell kérnie a fogorvosi team tanácsát, mivel lehet, hogy professzionális tisztításra van szüksége.

 

A megfelelő szájápolási rendszerrel meg kell tudni akadályozni, hogy ínye vérezzen, ha helyesen végzi. Mindig azt javasoljuk, hogy rendszeresen járjon fogorvosához vizsgálatra. Ez segíthet diagnosztizálni és kezelni minden szokatlan dolgot a szájában, így megfelelő ellátást és tanácsot kaphat.

 

Lehet, hogy puhább fogkefét kell használnia, amíg az ínye gyulladt, amíg egészségesebbé nem válik. Fontos továbbá, hogy naponta tisztítsa a fogak közötti részt fogközti kefékkel vagy fogselyemmel.

 

A dohányzás elfedheti az ínyproblémát, mivel korlátozza a száj véráramlását. Ha nemrég hagyta abba a dohányzást, ez lehetővé teheti, hogy az íny jobban keringjen, és ezért elkezdjen vérezni.